Петухова 16/1
Работаем с 08:00 до 20:00
8 (383) 319 80 80
Гониоскопия глаза: осмотр угла передней камеры в Новосибирске
Диагностическое исследование угла передней камеры глаза с помощью специальной контактной линзы – гониоскопа.

Угол передней камеры расположен между роговицей и радужной оболочкой. В этой области находится дренажная система, через которую происходит отток внутриглазной жидкости.

При обычном наружном осмотре структуры угла невозможно увидеть напрямую из-за особенностей преломления света в роговице. Гониоскопическая линза позволяет подробно осмотреть эту область.

Во время исследования оцениваются:

  • ширина и степень открытия угла передней камеры;
  • состояние его дренажной зоны;
  • наличие участков закрытия угла;
  • передние периферические синехии;
  • степень пигментации;
  • новообразованные сосуды;
  • последствия травмы;
  • другие патологические изменения.

Гониоскопия имеет особое значение при диагностике различных форм глаукомы и определении механизма повышения внутриглазного давления.
Стоимость
Ниже представлены доступные варианты услуги
Запись на услугу
Нажмите на карточку ниже, чтобы выбрать вариант услуги, дату и время
Рекомендации по подготовке
Контактные линзы перед исследованием необходимо снять, поскольку гониоскоп устанавливается непосредственно на поверхность глаза.

Перед процедурой следует сообщить:

– о недавно перенесенной травме глаза;
– о ранее проведенных операциях;
– о заболеваниях роговицы;
– о воспалении глаз;
– о ранее выявленной глаукоме или повышенном внутриглазном давлении;
– об аллергических реакциях на глазные капли и местные анестетики;
– о применяемых офтальмологических препаратах.

Если ранее проводилась гониоскопия или другие исследования по поводу глаукомы, результаты желательно взять с собой для оценки изменений в динамике.
Как проводится
Исследование обычно проводится с помощью щелевой лампы. Перед установкой контактной линзы в глаз закапывают местный анестетик, временно снижающий чувствительность поверхности роговицы.

На гониоскопическую линзу при необходимости наносится специальная контактная среда, после чего линзу аккуратно устанавливают на поверхность глаза. Пациент располагается перед щелевой лампой и фиксирует взгляд в указанном направлении.

Специалист последовательно осматривает различные участки угла передней камеры, поворачивая линзу или используя расположенные в ней зеркала.

Исследование обычно проводится при приглушенном освещении, поскольку яркий свет может изменить положение радужки и визуально увеличить ширину угла.

При необходимости применяется компрессионная гониоскопия: с помощью осторожного давления на роговицу специалист оценивает, является ли закрытие угла функциональным или связано с образованием стойких спаек.

После завершения исследования линзу снимают. Из-за действия местного анестетика чувствительность поверхности глаза некоторое время может быть снижена, поэтому сразу после процедуры не следует тереть глаз.
Показания к процедуре
Гониоскопия проводится, когда необходимо оценить состояние угла передней камеры глаза.

Исследование может быть рекомендовано:

– при подозрении на глаукому;
– при впервые выявленной глаукоме;
– при повышенном внутриглазном давлении;
– при подозрении на узкий или закрытый угол передней камеры;
– для определения формы и механизма глаукомы;
– после эпизода острого или периодического закрытия угла;
– при подозрении на вторичную глаукому;
– при травме глаза для выявления повреждений угла;
– при воспалительных заболеваниях переднего отдела глаза;
– при подозрении на образование периферических передних синехий;
– при появлении патологических сосудов в области угла передней камеры;
– перед некоторыми хирургическими вмешательствами по поводу глаукомы;
– для наблюдения за ранее выявленными изменениями угла передней камеры.

При подозрении на закрытоугольную глаукому гониоскопия позволяет определить, насколько открыт угол передней камеры, имеются ли участки его закрытия и возможно ли его открытие при компрессионной пробе.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к плановой гониоскопии немного, однако исследование является контактным и поэтому проводится с учетом состояния роговицы и целостности глазного яблока.

Гониоскопию не проводят при подозрении на открытое повреждение глазного яблока, поскольку давление на глаз может быть небезопасным.

Исследование может быть временно ограничено при:

  • свежей проникающей травме глаза;
  • выраженном повреждении роговицы;
  • дефекте эпителия роговицы;
  • остром инфекционном воспалении роговицы;
  • состояниях после недавней операции, если контакт с роговицей временно противопоказан;
  • индивидуальной непереносимости используемого местного анестетика.

Выраженный отек или помутнение роговицы могут затруднять визуализацию угла и снижать информативность исследования.

Результат гониоскопии зависит от условий проведения. Яркое освещение и чрезмерное давление линзы способны искусственно изменить ширину угла, поэтому исследование проводится по стандартизированной методике.

Гониоскопия оценивает анатомию угла передней камеры, но сама по себе не измеряет внутриглазное давление и не заменяет другие методы диагностики глаукомы, включая тонометрию, исследование поля зрения и оценку диска зрительного нерва.