Сначала врач уточняет, когда появились симптомы, связаны ли они с дефекацией, как часто возникают боль или кровотечение, изменился ли характер стула. Также учитываются питание, физическая активность, перенесенные заболевания и операции.
После беседы проводится наружный осмотр перианальной области. Врач оценивает состояние кожи и тканей, наличие воспаления, наружных узлов, бахромок, трещин, свищевых отверстий или образований.
По медицинским показаниям осмотр может быть дополнен пальцевым исследованием прямой кишки. Оно позволяет оценить состояние анального канала, мышц сфинктера и доступных для исследования участков прямой кишки.
При расширенной консультации проводится аноскопия. Врач с помощью небольшого инструмента осматривает анальный канал и нижний отдел прямой кишки. Если требуется исследовать прямую и часть сигмовидной кишки, отдельно назначается ректороманоскопия.
Объем обследования определяется индивидуально. При выраженной боли врач может ограничить инструментальный осмотр, перенести его на другое посещение или использовать обезболивание. Манипуляции, способные вызвать болезненные ощущения, должны проводиться с соответствующим обезболиванием.
После обследования врач объясняет вероятную причину симптомов, при необходимости назначает анализы или дополнительные исследования, определяет способ лечения и сроки контрольного посещения. Если требуется помощь в условиях стационара, пациент получает направление в профильное медицинское учреждение.