Иссечение хронической анальной трещины в Новосибирске
Процедура, при которой удаляют измененные края и ткани длительно существующего дефекта анального канала в пределах здоровых тканей.
Хроническая анальная трещина отличается от острой наличием стойких изменений в области повреждения. Края трещины могут становиться плотными и рубцовыми, а рядом могут формироваться сторожевой бугорок или фиброзный полип. Такие изменения способны препятствовать самостоятельному заживлению дефекта.
Во время операции врач формирует свежую раневую поверхность, создавая условия для последующего заживления. В зависимости от состояния внутреннего анального сфинктера иссечение может сочетаться с методом, направленным на уменьшение его спазма.
Хроническая анальная трещина отличается от острой наличием стойких изменений в области повреждения. Края трещины могут становиться плотными и рубцовыми, а рядом могут формироваться сторожевой бугорок или фиброзный полип. Такие изменения способны препятствовать самостоятельному заживлению дефекта.
Во время операции врач формирует свежую раневую поверхность, создавая условия для последующего заживления. В зависимости от состояния внутреннего анального сфинктера иссечение может сочетаться с методом, направленным на уменьшение его спазма.
Стоимость
Ниже представлены доступные варианты услуги
Запись на услугу
Нажмите на карточку ниже, чтобы выбрать вариант услуги, дату и время
Рекомендации по подготовке
Перед операцией врач уточняет продолжительность и характер симптомов, проводит осмотр области заднего прохода и оценивает признаки хронического процесса.
При подготовке к хирургическому вмешательству могут назначаться лабораторные исследования для оценки общего состояния и исключения заболеваний, способных повлиять на проведение операции и заживление тканей.
При необходимости дополнительного обследования прямой и толстой кишки способ диагностики выбирается индивидуально. Инструментальные исследования анального канала при выраженном болевом синдроме могут проводиться с обезболиванием.
Необходимо заранее сообщить врачу:
– о хронических заболеваниях;
– аллергических реакциях;
– перенесенных операциях в области прямой кишки и промежности;
– нарушениях удержания газов или кала, если они имеются;
– принимаемых лекарственных препаратах, особенно влияющих на свертываемость крови.
Антикоагулянты и антиагреганты нельзя самостоятельно отменять перед операцией.
Необходимость очищения кишечника, ограничения приема пищи и жидкости определяются врачом с учетом объема вмешательства и выбранного метода обезболивания.
При подготовке к хирургическому вмешательству могут назначаться лабораторные исследования для оценки общего состояния и исключения заболеваний, способных повлиять на проведение операции и заживление тканей.
При необходимости дополнительного обследования прямой и толстой кишки способ диагностики выбирается индивидуально. Инструментальные исследования анального канала при выраженном болевом синдроме могут проводиться с обезболиванием.
Необходимо заранее сообщить врачу:
– о хронических заболеваниях;
– аллергических реакциях;
– перенесенных операциях в области прямой кишки и промежности;
– нарушениях удержания газов или кала, если они имеются;
– принимаемых лекарственных препаратах, особенно влияющих на свертываемость крови.
Антикоагулянты и антиагреганты нельзя самостоятельно отменять перед операцией.
Необходимость очищения кишечника, ограничения приема пищи и жидкости определяются врачом с учетом объема вмешательства и выбранного метода обезболивания.
Как проводится
Операция проводится с обезболиванием. Его вид определяется индивидуально с учетом предполагаемого объема вмешательства и состояния пациента.
Врач иссекает хроническую анальную трещину вместе с фиброзно измененными тканями до границ здоровых тканей. При наличии показаний одновременно могут быть удалены связанные с трещиной сторожевой бугорок или фиброзный полип анального канала.
После иссечения остается раневая поверхность, которая постепенно заживает с образованием нового эпителия.
Хроническая анальная трещина нередко сопровождается повышенным тонусом внутреннего анального сфинктера, который препятствует нормальному кровоснабжению тканей и заживлению. Поэтому хирургическое лечение может дополнительно включать метод релаксации сфинктера. Конкретная тактика определяется по результатам обследования.
После операции важно поддерживать регулярный мягкий стул и соблюдать рекомендации по гигиене и уходу за послеоперационной областью.
Врач иссекает хроническую анальную трещину вместе с фиброзно измененными тканями до границ здоровых тканей. При наличии показаний одновременно могут быть удалены связанные с трещиной сторожевой бугорок или фиброзный полип анального канала.
После иссечения остается раневая поверхность, которая постепенно заживает с образованием нового эпителия.
Хроническая анальная трещина нередко сопровождается повышенным тонусом внутреннего анального сфинктера, который препятствует нормальному кровоснабжению тканей и заживлению. Поэтому хирургическое лечение может дополнительно включать метод релаксации сфинктера. Конкретная тактика определяется по результатам обследования.
После операции важно поддерживать регулярный мягкий стул и соблюдать рекомендации по гигиене и уходу за послеоперационной областью.
Показания к процедуре
Вопрос о хирургическом лечении рассматривается при сформировавшейся хронической анальной трещине, особенно при наличии рубцовых изменений, препятствующих ее заживлению.
Иссечение может быть рекомендовано:
– при длительно существующей анальной трещине с фиброзно измененными краями;
– при отсутствии стойкого эффекта от проводившегося консервативного лечения;
– при наличии выраженных хронических изменений в области дефекта;
– при наличии крупного или вызывающего симптомы фиброзного полипа анального канала;
– при наличии сторожевого бугорка, затрудняющего гигиену или вызывающего другие жалобы;
– при сочетании хронической трещины со стойким спазмом внутреннего анального сфинктера, если определена необходимость хирургического лечения.
Сам факт боли или появления крови после дефекации не является основанием для операции. Сначала необходимо подтвердить диагноз и исключить другие заболевания анального канала и прямой кишки.
Иссечение может быть рекомендовано:
– при длительно существующей анальной трещине с фиброзно измененными краями;
– при отсутствии стойкого эффекта от проводившегося консервативного лечения;
– при наличии выраженных хронических изменений в области дефекта;
– при наличии крупного или вызывающего симптомы фиброзного полипа анального канала;
– при наличии сторожевого бугорка, затрудняющего гигиену или вызывающего другие жалобы;
– при сочетании хронической трещины со стойким спазмом внутреннего анального сфинктера, если определена необходимость хирургического лечения.
Сам факт боли или появления крови после дефекации не является основанием для операции. Сначала необходимо подтвердить диагноз и исключить другие заболевания анального канала и прямой кишки.
Противопоказания
Способ хирургического лечения хронической анальной трещины выбирается индивидуально после оценки состояния анального сфинктера и сопутствующих заболеваний.
Особого подхода требуют пациенты с повышенным риском нарушения функции удержания после вмешательства, в том числе при уже существующей недостаточности анального сфинктера, перенесенных операциях в аноректальной области или повреждениях мышц тазового дна.
При наличии острого воспалительного или инфекционного процесса в области вмешательства проведение плановой операции может быть отложено до его устранения.
Если трещина имеет нетипичное расположение, множественный характер или другие необычные признаки, перед хирургическим лечением необходимо исключить заболевания, которые могут сопровождаться язвенными дефектами анального канала.
Окончательный объем операции, необходимость иссечения и способ уменьшения спазма внутреннего сфинктера определяются после обследования.
Особого подхода требуют пациенты с повышенным риском нарушения функции удержания после вмешательства, в том числе при уже существующей недостаточности анального сфинктера, перенесенных операциях в аноректальной области или повреждениях мышц тазового дна.
При наличии острого воспалительного или инфекционного процесса в области вмешательства проведение плановой операции может быть отложено до его устранения.
Если трещина имеет нетипичное расположение, множественный характер или другие необычные признаки, перед хирургическим лечением необходимо исключить заболевания, которые могут сопровождаться язвенными дефектами анального канала.
Окончательный объем операции, необходимость иссечения и способ уменьшения спазма внутреннего сфинктера определяются после обследования.
Если вам нужна консультация или лечение, запишитесь на приём без выбора услуги. Достаточно выбрать направление и врача
Выбрать услугу