Абсолютных противопоказаний к тесту Ширмера практически нет.
Проведение теста может быть временно ограничено при выраженном повреждении поверхности глаза, свежей травме, состоянии после некоторых операций или других ситуациях, когда контакт тест-полоски с конъюнктивой нежелателен.
На результат исследования могут влиять:
- недавнее применение глазных капель;
- раздражение поверхности глаза;
- выраженное воспаление;
- рефлекторное слезотечение;
- условия проведения исследования;
- возраст пациента;
- различия в методике выполнения теста.
Тест Ширмера оценивает преимущественно водный компонент слезопродукции и не позволяет самостоятельно диагностировать все варианты синдрома сухого глаза.
Нормальная слезопродукция не исключает нарушение стабильности слезной пленки, например при дисфункции мейбомиевых желез и повышенном испарении слезы.
Поэтому результат теста оценивается вместе с жалобами пациента и, при необходимости, другими исследованиями глазной поверхности.