Внутриматочную спираль не устанавливают при подтвержденной или предполагаемой беременности.
Процедуру откладывают или выбирают другой метод при следующих состояниях:
- острое воспалительное заболевание органов малого таза;
- гнойный цервицит, активная гонококковая или хламидийная инфекция;
- кровотечение из половых путей, причина которого ещё не установлена;
- деформация полости матки, препятствующая правильному размещению ВМС;
- некоторые заболевания шейки или тела матки;
- индивидуальные противопоказания к компонентам выбранного изделия.
Для гормональных и медьсодержащих систем действуют разные ограничения. Например, возможность применения гормональной ВМС отдельно оценивается при гормонозависимых заболеваниях, а негормональной – при непереносимости компонентов изделия и склонности к обильным менструациям. Окончательное решение принимает врач с учётом инструкции к конкретной модели.
После введения возможны тянущие ощущения, небольшие кровянистые выделения и изменение характера менструаций. К редким осложнениям относятся выпадение ВМС, повреждение стенки матки и воспалительный процесс.
Необходимо обратиться за медицинской помощью при сильной или нарастающей боли, повышении температуры, обильном кровотечении, выделениях с неприятным запахом, задержке менструации, положительном тесте на беременность, исчезновении контрольных нитей или появлении ощущения, что из шейки матки выступает часть изделия.