Абсолютных противопоказаний непосредственно к удалению грибковых масс немного, однако способ очищения выбирается с учетом локализации заболевания и состояния уха.
Ограничениями могут быть:
- выраженный отек наружного слухового прохода, затрудняющий безопасный доступ;
- сильная болезненность, не позволяющая провести полноценное очищение;
- кровоточивость или значительное повреждение тканей;
- анатомическое сужение слухового прохода;
- состояние после операции на ухе, требующее специальной техники обработки.
При перфорации барабанной перепонки метод очищения и лекарственные препараты подбираются с учетом открытого доступа к среднему уху.
При осложненном грибковом среднем отите, развитии лабиринтита, отсутствии улучшения на фоне адекватного лечения или невозможности обеспечить полноценный регулярный туалет уха может потребоваться лечение в стационаре.
Во время лечения необходимо предотвращать попадание воды в пораженное ухо, поскольку повышенная влажность способствует сохранению условий для развития грибковой инфекции.